Pomůcky pro diabetiky hrazené zdravotní pojišťovnou

Pomůcky pro diabetiky předepisuje smluvní lékař odbornosti DIA na poukaz pojišťovny. Diabetik má právo na to, aby mu byly ošetřujícím diabetologem tyto pomůcky v uvedeném rozsahu předepsány.

Pojišťovna hradí pro inzulínový režim diabetes mellitus 1. i 2. typu, u nemocných léčených intenzifikovaným inzulínovým režimem (t.j. 3 dávky denně nebo inzulínová pumpa) a labilním diabetikům, aplikujícím si minimálně dvě dávky inzulínu denně, následující pomůcky:

  • Glukometr – maximálně 1 kus za 10 let, nejvýše do 1.000.- Kč, předpis podléhá schválení revizním lékařem. Glukometr se vydává do soukromého vlastnictví pojištěnce.
  • Proužky diagnostické na stanovení glukózy – 1800 ks/rok (36 balení po 50 proužcích), nejvýše do 14.400,– Kč ročně.
  • Lancety pro odběr krve – maximálně 100 ks ročně, nejvýše do 300,– Kč
  • Aplikátor odběru krve – maximálně 1 ks za 5 let, nejvýše do 250,– Kč

Pojišťovna dále hradí:

  • Aplikátor inzulínu – inzulínové pero – maximálně 1 ks za 3 roky, nejvýše do 1.500,– Kč
  • Aplikátor inzulínu k aplikaci injekční stříkačkou – maximálně 1 ks za 3 roky, nejvýše do 1.200,– Kč
  • Jehly k inzulínovým perům – maximálně 200 ks ročně, nejvýše do 530,– Kč
  • Komplet k aplikaci (inzulínová stříkačka) – nejvýše do 370,– Kč za 100 ks, dle potřeby
  • Stříkačka injekční k aplikaci inzulínu – nejvýše do 230,– Kč za 100 ks, dle potřeby

Zvláštní indikace:

  • Obuv pro diabetiky – maximálně 1 pár za dva roky, nejvýše do 1000,– Kč, předpis podléhá schválení revizního lékaře
  • Pumpa inzulínová – předpis podléhá schválení revizním lékařem, zvláštní režim ústředí VZP (zapůjčovaná pomůcka) – maximálně 1 ks nebo sada 2 ks za 4 roky, další informace o inzulínových pumpách naleznete zde
  • Sety infuzní k inzulínové pumpě – nejvýše 160,– Kč za jeden set kovový
  • Sety infuzní teflonové k inzulínové pumpě – 300,– Kč / 1 set

Podle § 16 zákona č. 48/1997 Sb. mohou být počty pomůcek navýšeny na návrh ošetřujícího lékaře, po schválení revizním lékařem pojišťovny.

Víte že...

Větší fyzická námaha, sport, dětské hry venku také ovlivňují glykémii.

 
FN Motol
FN Královské Vinohrady